重大疾病如何报销医保

1. 重大疾病如何报销医保

对于重大疾病所产生的的诊疗等费用，如果在基本医疗保险药品目录、诊疗项目等项目和标准的范围内的，当事人就可以携带社保卡等资料到社会保险经办机构、医疗机构等进行报销；如果不符合的，则当事人要自行负担相关的费用。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

2. 重大疾病医保怎么报销

3. 如何办理重大疾病医保

4. 重大疾病医疗保险怎么报销

法律分析：报销的标准不同的城市可能会不一样，一般情况下是采用分档计算累加支付的一个方法。2000元以上到5000元以下的部分一般是报销90%，5000块钱以上，但是1万块钱以下的一个部分一般是报销85%，1万块钱以上3万块钱以下的一个部分一般是报销80%，5万块钱以上的一个部分一般是报销90%。
法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第四十三条 劳动保障、卫生行政、药品监督管理部门和社会保险经办机构依据定点医疗机构和定点药店管理办法，按中西医并举，社区、专科和综合医疗机构兼顾，方便参保人员就医的原则，确定定点医疗机构和定点药店，并向参保人员公布。
第四十四条 病人使用个人帐户时，可以在任何一个定点医疗机构和定点药店就医、购药。
医疗费用按规定由统筹基金支付的，病人应当到指定的定点医疗机构就医。
第四十五条　统筹基金支付医疗费用，根据总量控制原则，可以实行总额预付制结算。
社会保险经办机构可以根据定点医疗机构的医疗服务数量、质量及参保人员合法医疗权益保障情况，对预付的统筹基金数量进行调控。

5. 重大疾病社保如何报销

您好，社保对大病的报销办法：如果大病的医疗等费用在基本医疗保险药品目录、诊疗项目等报销范围内的，参保人员可以携带其身份证、社保卡和医疗费、药品费用等单据，直接到社会保险经办机构与医疗机构等去报销。【摘要】
重大疾病社保如何报销【提问】
您好，社保对大病的报销办法：如果大病的医疗等费用在基本医疗保险药品目录、诊疗项目等报销范围内的，参保人员可以携带其身份证、社保卡和医疗费、药品费用等单据，直接到社会保险经办机构与医疗机构等去报销。【回答】

6. 如何办理重大疾病医保

大病医保办理资料主要有：1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》；2、大病医疗费统筹基金拨付审批表（三张）（并加盖公章）以及大病医疗统筹规定的其它材料；3、出院诊断证明（紧急抢救应出具紧急抢救诊断证明）、大病统筹患者住院医疗费用结算清单、住院收费专用收据及住院费结帐单（住院报销凭证）；4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表;5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据;6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明;6、单据报销时限，以出院或门诊最后一天为准60日内，逾期不予报销新农合重大疾病补偿所需材料主要包括住院发票、诊断证明（5号楼大厅便民处盖章）、身份审核表（参合患者住院三天内到医保办备案并盖章）、新农合重大疾病申请回执本人所需要准备的材料：参合居民身份证复印件、参合证复印前三页；医药费用清单、诊断证明（盖章）；出院发票复印件、新农合报销凭证（妥善保管）；住院病历复印件；参合本人的银行卡或存折，开户行可为工行、农行、建行、中行或邮政储蓄银行。7、大病医疗费用实行一次性报销制度，凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报销。凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的，将暂缓支付。办理流程：1、所有的大病患者，一旦住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销；2、申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于规定时间（具体情况请参照当地政策）到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审；3、定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。
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7. 社会医疗保险关于重大疾病的如何报销

关于社会医疗保险报销问题，就诊医院不同医疗保险报销比例不同:
假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元；之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。（注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销）
在职员工住院医疗报销报销比例医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右（武汉市80%/65%/50%）。　　
社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例，根据2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》，70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%，而在缴费机构进行报销手续的时候，是需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据、明细等等东西的，详情也可咨询劳动保障电话12333。

8. 重大疾病职工医保怎么报销

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对于普通群众来说，一旦罹患了重大疾病，治疗的手术费用和后期的康复费用是一笔巨大的开支，很多家庭在面对大病的时候，捉襟见肘，以至于家庭陷入困顿之中。于是。国家开展大病保险，它对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的就是为了避免因病致贫、因病返贫。大病医保就是大病医疗救助基金，大病医保是基本医疗保险的必要补充。是职工医保享有的，超过基本医保报销上限后开始启动的报销金额。比如基本医保的报销上限是8万元，报销超过8万的部分，由大病医保继续报销，并且报销上限是18万。基本医保和大病医保总计报销上限是26万。针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人，所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。一旦罹患重大疾病，不管是基本医保还是大病医保，自费部分都不予报销。可是一般大病用的自费药比例是非常高的，在加上后期的康复费用和治疗费用之高。尽管大病医保报销26万，实际花费也要40万以上了。那么这时候，就需要商业保险来进行补充。