四川医疗救助政策

1. 四川医疗救助政策

一、四川医疗救助政策
（一）救助标准1．城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病（伤）住院，经新农合、居民医保和大病保险报销后，按照60％比例给予救助，一次救助最高封顶线为20000元；2．重点优抚对象（不含1～6级残疾军人、7～10级旧伤复发残疾军人）因病住院，经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后，每人每年最高给予20000元救助；3．低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院，经新农合、居民医保和大病保险报销后，按照20％比例给予救助，一次救助最高封顶线为10000元。4．城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后，自付费用以10000元为起点，10000元以上部分按照30％比例进行二次救助，每人每年不超过40000元；其他救助对象住院救助金额达到封顶线后，自付费用以10000元为起点，10000元以上的部分按照20％比例进行二次救助，每人每年不超过20000元。
（二）救助报销比例1．门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65％、75％。2．一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线；3．二级医疗机构补助比例提高到75％～80％；4．三级医疗机构补助比例提高到55％～60％。5．省三级医疗机构补助比例提高到55％。6．儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70％，肺癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70％。
二、医保异地报销流程1．费用申报单位、个人提交相关报销材料2．受理人员对提交的材料进行审核3．材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》；不全的及时告知需补全的材料。4．复审人员进行费用复审，打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。